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長照3.0、兒童托育 強化升級
圖/本報資料照片
長照3.0明年上路,衛福部長邱泰源8日表示,未來3.0將聚焦醫療照護整合、積極復能、安寧善終等8大目標。而長照基金財務狀況,未來10年無虞。 邱泰源8日在立院表示,長照2.0在編列經費、服務人數與涵蓋率、布建資源據點數量都較2006∼2007年1.0時期都有倍數成長。明年將推動長照3.0,有八大目標,涵蓋醫護整合、復能、智慧科技、人力規劃。 其中醫療照護整合、積極復能、安寧善終很重要。例如為落實安寧善終,自5月起就擴大預立醫療照護諮商(ACP)費用健保給付對象,並從住院擴大至醫院門診與基層診所服務,增進預立醫療決定(AD)服務可近性。台灣將進入超高齡社會,將結合社會各界力量持續增加服務據點和內容,達成健康老化、在地安老、安寧善終的願景。 立委關注長照人力不足等議題,認為雖去年居服員人數突破10萬人,但如何維持人力、保證從業者不會年齡偏高是個問題;過去多年基本工資調漲,但長照相關給支付卻8年來沒有微調、顯示居服員待遇沒有改善。 衛福部表示,將跨部會推動長照人力擴充,研議將部分工時人力納入機構人力計算標準、放寬中階技術人力得進入小規模多機能(夜間照顧)及團體家屋服務,或結合中高齡與婦女就業相關計畫。同時,將持續從印尼等國家擴大招募外籍人力。 行政院會8日也通過《兒童托育服務法》草案,明定托育機構和互助式托育場所應裝設監視錄影設備,異地備份保全證據,同時提高居家托育法律位階及執業資格,避免類似「剴剴案」的悲劇重演。 據衛福部統計,自2018年至2025年3月間,我國公托設施增至502處,提供準公托服務的私立托嬰中心增至1,130家,居家托育人員(保母)成長至2.31萬人,而家外送托率自9.43%成長至26.95%,有必要建構輔導機制,提升托育品質。 ■兒童托育新規囊括五重點 草案針對2歲以下兒童,將「居家托育服務」、「托育機構」、「互助式托育」納入規範,並囊括5大重點:首先,考量居家托育人員獨自照顧兒童的情境,資格規範應更加嚴謹,除將原本授權辦法提升至法律位階,也刪除過去僅需受訓即可執業的規定,要求須取得保母或托育人員技術士證,或畢業於幼保、護理相關科系。 其次,針對強化托育機構透明度,草案納入托育機構人員資格、收托人數、收退費項目透明化規定。第三,強化不當對待或不當照顧案件的處理機制,建立事件調查及審議機制,並規範運用網際網路儲存監視影像及影音資料,異地備份保全證據,同時提高違法人員及機構處罰強度。 第四,將公共托育家園正名入法,並訂定社區互助式、部落互助式及職場互助式托育型態,提供家長多元選擇。最後,放寬公有不動產以無償方式提供非營利性質法人使用,加速托育機構公共化。
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