2歲不會說話「大隻雞慢啼」?1.5至3歲異常率達13%
許多家長在育兒過程中常聽到「大隻雞慢啼」,因而忽視孩子說話較慢、眼神接觸少或動作不穩的警訊。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主任黃正憲提醒,1.5歲至3歲是發展異常高峰期,透過篩檢可提前近一年確診。
「1.5歲至3歲」是篩檢異常率最高的年齡層,異常需轉介的比例高達10.8%至13%。(圖/Photo AC)
根據衛生福利部國民健康署統計(113-114年),兒童發展篩檢的異常率約為6.3%需轉介確診,另有15.7%屬於邊緣範圍需持續追蹤。這意味著每5位接受篩檢的孩子,就有1位需要專業醫療人員的關注。
黃正憲指出,「1.5歲至3歲」是篩檢異常率最高的年齡層,異常需轉介的比例高達10.8%至13%。他解釋,在1.5歲之前,篩檢異常多集中在粗大動作,如翻身、爬行;但過了1.5歲,認知與語言發展的問題會迅速成為主導,許多家長會在孩子兩歲還不太會說話時才驚覺不對勁。
黃正憲提出數據,在沒有推動發展篩檢時,發展遲緩孩子接受聯合評估的平均確診年齡約為3.3歲;而經發展篩檢轉介的孩子,確診年齡中位數可降至2.42歲。他強調,這將近1年的時間差,對幼兒大腦的可塑性來說差異極大,能在症狀還不明顯時就先攔截,避免問題惡化。
配合國健署自113年7月起新增的未滿7歲6次兒童發展篩檢服務,黃正憲呼籲家長務必按時帶孩子接受篩檢。(圖/Photo AC)
黃正憲說明,約一成五的孩子屬於「需追蹤」的邊緣範圍,醫師會針對篩檢中觀察到的弱項,提供家長後續注意事項與居家親子互動技巧。對於篩檢結果為「異常」需轉介的孩子,兒科醫師會區分「單純發展遲緩」與「需進一步評估的複雜狀況」,針對單一領域落後的孩子快速轉介早期療育,疑似多重面向發展落後的個案則啟動跨專業聯合評估。
配合國健署自113年7月起新增的未滿7歲6次兒童發展篩檢服務,黃正憲呼籲家長務必按時帶孩子接受篩檢。他提醒,如果孩子正處於1.5歲到3歲這個發展關鍵期,且有語言少、不理人或情緒固著的現象,應盡快到兒科醫師處善用免費資源進行評估。