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每15個小時1名寶寶死亡! 台灣嬰兒死亡率連20年高於日韓
邱芷柔
2025年9月17日 週三 下午1:40
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〔記者邱芷柔/台北報導〕台灣嬰兒死亡率已連續20年高於日本、韓國,2024年數據顯示,國內平均每出生1000名寶寶,就有近4名不幸夭折,每年約有600位1歲以下寶寶失去生命,深入分析發現,其中逾百位死於先天性畸形、變形與染色體異常等遺傳疾病。專家疾呼,務必在寶寶出生48小時後完成新生兒篩檢,並加選自費項目,才能避免錯失治療時機,也盼國健署能擴大公費篩檢項目。 台灣小兒神經醫學會、台灣新生兒科醫學會、中華民國人類遺傳學會、台灣母胎醫學會,以及台大醫院新生兒篩檢中心、台北病理中心與衛生保健基金會附設篩檢中心,今(17日)共同召開記者會,響應「嬰幼兒安全月」與「新生兒篩檢認知月」,並強調許多罕病在出生時無症狀,卻可能在短時間內奪命,及早篩檢才是關鍵。 國健署目前補助「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」,出生滿48小時或餵奶滿24小時後即可抽取足跟血檢測。自2019年起,公費篩檢已涵蓋21項疾病,篩檢率達99.6%。然而,像脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、龐貝氏症等致死率極高的罕病仍屬加選項目,自費篩檢率近5年從93%降至不到75%。 台大醫院基因醫學部主任簡穎秀指出,SMA發生率約每2萬人就有1人,是嬰兒死亡率最高的遺傳疾病;龐貝氏症則每5萬人就有1人,若未治療,2歲前死亡率接近100%。等到症狀出現才治療,往往已經太遲,全套11項加選篩檢自費不到2000元,卻能替孩子爭取寶貴的生機。高醫中和紀念醫院小兒部主治醫師鐘育志指出,臨床經驗顯示,SMA發病時間遠比想像更早,有些寶寶甚至不到兩個月就出現症狀,「越早診斷介入,治療效果越好」。目前美、英、法、德及鄰近的日韓,都已將SMA納入新生兒篩檢常規,台灣卻仍需家長自費加選,恐讓孩子錯失最佳時機。 鐘育志也指出,SMA與龐貝氏症均已有藥物納入健保給付,包括基因治療、口服藥物、脊髓腔內注射,以及酵素替代療法。研究顯示,若透過篩檢及早治療,18個月後能自行行走的比例達100%;相反地,等到症狀出現才治療,成功率不到三成。 專家強調,新生兒篩檢是守護孩子健康的第一道防線,必選與加選應「一步到位」,呼籲新手爸媽務必在寶寶出生48小時後完成檢測,才能真正降低遺傳疾病帶來的生命風險。
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